编码

项  目

计费单位

收费标准（元）

编码

项  目

计费单位

收费标准（元）

309106

藻酸盐印模材

每颌

30

309133

活动保持器

半口

200

309108

硬石膏模型

每颌

15

309134

正牙器

半口

200

309109

釉质粘合剂

次

40

309135

平导

个

20

309110

水门汀粘固剂

次

10

309136

分裂簧

个

15

309111

玻璃离子粘固剂

次

10

309137

斜面导板

个

20

309113

记存模型

全口

50

309138

螺旋扩大器（国产）

个

100

309114

外科正畸辅助治疗

单颌

200

309138

螺旋扩大器（进口）

个

200

309115

上颌整形器

单颌

300

309139

头帽

个

50

309116

正颌外科模型设计

单颌

200

309140

颏兜

个

20

309119

取模设计费

次

100

309141

前方牵引器

个

200

309119

取模设计费

次（儿童）

50

309142

口外弓

个

100

309120

取模（落模）

付

40

309143

腭杆

个

30

309121

描图、测量

付

100

309144

舌弓

个

30

309122

方丝弓矫治器

全口

1500

309145

四角圈腭弓

个

50

309122

方丝弓矫治器

全口（儿童）

1100

309146

尖牙牵引钩

个

20

309123

直丝弓矫治器

全口

1650

309147

镍钛推拉簧

个

20

309123

直丝弓矫治器

全口（儿童）

1300

309148

不锈钢丝

根

40

309125

颌垫矫治器

半口

300

309148

不锈钢丝（进口）

根

50

309126

导弓式矫治器

半口

300

309149

镍钛圆丝

根

50

309127

功能性矫治器

付

600

309149

镍钛圆丝（进口）

根

70

309128

舌刺矫治器

半口

300

309150

镍钛方丝

根

60